乳房再造的方法分為自體皮瓣再造和假體再造。皮瓣再造是乳房再造手術的最新技術,能夠造出看上去最自然的乳房。在這種方法中,醫生從受術者的身體組織部位如背部或腹部取出組織做成皮瓣、皮膚,脂肪和肌肉造成新的乳房。
乳房再造的方法 主要包括假體置入、自體組織移植以及自體組織聯合假體移植3種方法
1、應用假體再造乳房 應用假體進行乳房重建,始于20世紀60年代初期,盛行于80年代。手術方法簡單,適用于局部有良好軟組織覆蓋,不愿意損失身體其他部位自體組織的患者。其方法是將充有硅膠、硅凝膠或鹽水的假體置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后,局部組織不能提供足夠的腔隙容納假體,可先置入皮膚擴張器,術后定期注水,待形成足夠的腔隙后,再將擴張器更換為乳房假體。
2、自身組織移植乳房再造術 使用自體組織再造的乳房具有自然、持久、美學效果良好等優點。目前,最常應用的是各種下腹部皮瓣和背闊肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外側皮瓣、橫行股薄肌肌皮瓣、闊筋膜張肌肌皮瓣等都曾在乳房再造中有一定程度的應用,但目前應用已較少。
3、傳統的帶蒂橫行腹直肌 肌皮瓣于1982年,首先由Hartampf提出。可攜帶單側腹直肌為蒂,也可攜帶雙側腹直肌為蒂。橫行腹直肌肌皮瓣組織量大,血運可靠,且兼具腹壁整形效果,特別適合中年、腹部已有膨隆的患者。皮瓣血運依靠在腹直肌內走行的腹壁上動靜脈,腹壁上動脈的血液經由螺旋動脈吻合到達腹壁下動脈,再由腹壁下動脈的穿支供應皮瓣。單蒂TRAM皮瓣再造乳房,易出現部分皮瓣血運障礙。由于損失了一條腹直肌,可能導致腹壁薄弱,引發腹壁疝,術中需使用人工補片修補缺損區,同時也可能造成一定的腹壁功能障礙。使用雙蒂TRAM皮瓣,使皮瓣血運更加可靠。由于切除了雙側腹直肌,也增加了腹壁并發癥發生的機會。
乳房再造適應哪些人群呢?
1、外傷性乳房缺損。
2、因單側或雙側乳房缺失有較重心理負擔,嚴重影響了生活質量。
3、乳癌術后,包括乳癌改良根治術、乳癌根治術、乳腺部分切除加淋巴清掃術后造成的一側或兩側乳房缺失。
4、良性乳腺腫物切除術后,包括乳房部分或全部切除術后。
因為手術都是會存在一些風險的,所以為了自身安全以及術后效果考慮,大家盡量選擇去正規醫院來進行手術,而專業的醫生也會根據手術的大小來為愛美者進行麻醉,使愛美者可以在一個輕松安全的過程中完成手術。
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